未來(lái)幾十年，穩(wěn)步、持續(xù)增長(zhǎng)的中國(guó)醫(yī)療健康部門的支出將帶來(lái)更大的能源需求。了解中國(guó)當(dāng)下醫(yī)療部門碳排放構(gòu)成，將有助于我們制定本部門碳減排的重點(diǎn)。Health Care Without Harm 和 ARUP 的一份報(bào)告顯示，2017 年左右，中國(guó)醫(yī)療保健行業(yè)產(chǎn)生了 3.42億噸CO2e，占中國(guó)全年度碳排放量的 3%。[1] 根據(jù)另外一項(xiàng)研究， 2012 年中國(guó)醫(yī)療部門總支出為2.54萬(wàn)億元人民幣，二氧化碳排放量為 3.15 億噸CO2e。如表1所示，支出總額占前三位的是公立醫(yī)院（1.4萬(wàn)億元）、非醫(yī)院購(gòu)買的藥品（3340億元）和基層醫(yī)療服務(wù)（3140億元）；碳排放占比排前三位的是公立醫(yī)院（47%）、非醫(yī)院購(gòu)買的藥品（18%）和醫(yī)院建設(shè)（15%）。[2] 可見(jiàn)，盡管醫(yī)院建設(shè)的花費(fèi)并不算太高，但是由于其較高的碳強(qiáng)度（建筑材料的生產(chǎn)和建設(shè)過(guò)程），導(dǎo)致其碳排放量占比高達(dá)15%。

根據(jù)上述研究，公立醫(yī)院的碳排放包括與醫(yī)院運(yùn)行全過(guò)程有關(guān)的活動(dòng)所導(dǎo)致的排放，包括各種原材料、能源、農(nóng)產(chǎn)品、化學(xué)品、藥品、醫(yī)療器械、辦公用品、交通等；醫(yī)院建設(shè)的碳排放主要與醫(yī)院在新建和改造過(guò)程中所耗費(fèi)的能源和資源有關(guān)；非醫(yī)院購(gòu)買藥品的碳排放指獨(dú)立于醫(yī)院的藥店運(yùn)行帶來(lái)的碳排放和所銷售的藥品生產(chǎn)過(guò)程中的碳排放。（詳細(xì)分析，可以參照本文注釋2中所指研究的圖1。）

表1:中國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)花費(fèi)及碳排放組成（2012）

來(lái)源: RuiWu,2019. The carbon footprint of the Chinese health-care system: an environmentally

Extended input-output and structural path analysis study. Lancet Planet Health 2019; 3:e 413-19