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醫(yī)院做手術從全身麻醉改為局部麻醉可減少溫室氣體排放

2020-6-18 22:46 來源: 生物幫

從全身麻醉轉(zhuǎn)換為區(qū)域麻醉可能有助于減少溫室氣體排放并最終幫助減少全球變暖,這是一年中一家美國醫(yī)院的真實例子,并發(fā)表在《區(qū)域麻醉與疼痛醫(yī)學》雜志上。


這組作者說,有證據(jù)表明,與全身麻醉相比,局部麻醉可提供更有效的止痛效果,副作用更少,縮短了住院時間,可能是患者首選的麻醉方法。

他們補充說,但是它可能還具有重要的環(huán)境作用,“本質(zhì)上是真正的全球性”。

與全身麻醉不同,它不使用揮發(fā)性的鹵化劑,例如地氟醚或一氧化二氮。這些可在大氣中保留長達114年的溫室氣體會破壞地球的臭氧層,從而增加全球變暖和氣候變化的風險。

相反,區(qū)域麻醉使用局部神經(jīng)阻滯劑和靜脈內(nèi)鎮(zhèn)靜劑。

2009年,僅在美國,就進行了超過一百萬次髖和膝關節(jié)置換手術,平均持續(xù)2個小時。

作者計算得出,如果所有這些都是在全身麻醉下進行的,則相當于釋放到大氣中的112,000千克地氟醚和9000千克一氧化二氮。

這相當于燃燒了3,260,000磅煤炭或使用了333,000加侖汽油,或7,350,000汽車行駛里程,或378,000,000智能手機充電所產(chǎn)生的溫室氣體排放。

2019年,紐約州特種外科醫(yī)院選擇使用區(qū)域麻醉進行盡可能多的髖關節(jié)和膝關節(jié)置換術。那年進行的10,485例手術中,只有4%(419)是在全身麻醉下進行的。

作者計算得出,這種替代“節(jié)省”了相當于近27,000磅的煤炭燃燒,2750加侖的汽油,60,500英里的行駛里程或3,110,000部智能手機。

他們承認:“這當然不是一個完整的分析,因為我們還沒有計算出局部麻醉劑的制造或與局部麻醉劑相比塑料對局部麻醉劑的影響如何影響地球。”

他們承認,并不是所有的外科手術都可以輕松地轉(zhuǎn)換為局部麻醉。

但他們指出:“盡管沒有確切的數(shù)據(jù)可以為我們提供麻醉氣體對全球溫室氣體的特定貢獻,但研究估計,醫(yī)療保健系統(tǒng)通常占全國污染物排放量的5-10%,美國貢獻了約50-60%的手術室碳足跡。”

他們得出結論:“因此,增加局部麻醉的使用可能對氣候有利,可以提高護理質(zhì)量(至少用于髖關節(jié)和膝關節(jié)置換),并且可以使從業(yè)者在應對全球變暖方面承擔個人責任。 ”

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